Veja os efeitos da falta e do excesso de vitamina D

Médica explica sobre a importância de manter os níveis adequados no organismo

A vitamina D é fundamental para o organismo (Imagem: VectorMine | Shutterstock) - (crédito: EdiCase - Geral)

A vitamina D é essencial para o bem-estar geral do organismo, desempenhando um papel crucial na absorção de cálcio e fósforo, vitais para a formação e manutenção dos ossos. Além disso, ela influencia o sistema imunológico, ajudando a combater infecções e doenças, e na reparação da imunidade e no desenvolvimento cerebral.

Segundo a endocrinologista da Unimed Araxá Thaís Vital, a deficiência grave de vitamina D é capaz de causar doenças como o raquitismo, o retardo do crescimento em crianças e a osteomalácia em adultos. A médica ressalta que essas situações são pouco comuns na atualidade, o que não diminui a preocupação em relação ao assunto.

“A deficiência subclínica de vitamina D, medida pela baixa concentração sérica de 25 OH Vitamina D, é muito comum atualmente, devido à menor exposição solar e uso de filtro solar. O que muitos não sabem é que a famosa ‘vitamina do sol’ é, conceitualmente, um hormônio, em função da capacidade de ser sintetizada integralmente pelo organismo e do fato de ter receptores específicos em diversos tecidos do corpo”, comenta.

Fontes de vitamina D

Durante a exposição solar, fótons UVB (ultravioleta B) de alta energia penetram na epiderme (camada da pele), iniciando, assim, a primeira etapa de produção da vitamina D. “Em seguida, no tecido hepático, ocorre a bioativação da vitamina D e, então, a 25 OH Vitamina D é transportada para os rins, onde sofre mais uma hidroxilação e se torna ativa. Portanto, a vitamina D é integralmente produzida pelo nosso organismo, e o primeiro passo para isso é a exposição solar”, explica a Dra. Thaís Vital.

As fontes alimentares de vitamina D são bastante escassas na maioria das dietas. Os principais alimentos que contêm essa vitamina são: salmão enlatado, atum enlatado, ovo (gema), fígado de boi cozido e óleo de fígado de bacalhau. A produção endógena de vitamina D pelo nosso corpo supre de 60% a 80% as necessidades, e esse processo é finamente regulado para evitar a produção excessiva.

A vitamina D atua em processos importantes do corpo humano (Imagem: puhhha | Shutterstock)

Ação da vitamina D no organismo 

A vitamina D é crucial para uma série de processos fisiológicos, incluindo saúde musculoesquelética, desenvolvimento cerebral, reparo do DNA, regulação de diversos genes e ação em doenças autoimunes e cardiovasculares.

“Seu efeito no metabolismo ósseo consiste em aumentar a absorção duodenal de cálcio e agir diretamente no osso, participando do processo de mineralização. Os efeitos extraósseos da vitamina D resultam da presença de receptores de vitamina D e de uma enzima responsável pela sua ativação, presentes em diversos tecidos, incluindo o pâncreas, sistema imune, estômago, epiderme, cólon e placenta”, comenta a médica.

Níveis ideais da vitamina D

A determinação do status da vitamina D é estimada medindo as concentrações de 25 OH Vitamina D, o metabólito mais estável e abundante no soro humano. “Os níveis séricos ideais de vitamina D são discutíveis na literatura médico-científica. A Endocrine Society considera suficientes níveis de 25 OH Vitamina D acima de 30 ng/ml. Níveis de 25 OH Vitamina D entre 20 e 29 ng/ml indicam insuficiência e níveis inferiores a 20ng/ml indicam deficiência. A National Academy of Medicine (NAM), anteriormente chamada de Institute of Medicine (IOM), define como suficiente concentração sérica de 25 OH Vitamina D acima de 20 ng/mL. Apesar das controvérsias quanto à definição de valores de 25 OH Vitamina D que correspondem à suficiência da mesma, os especialistas concordam que níveis inferiores a 20 ng/mL são subótimos para a saúde do esqueleto”, explica a médica.

Perigos do excesso de vitamina D

Existe um paradoxo inerente quando se considera a reposição de vitaminas, uma vez que níveis baixos podem ser prejudiciais, assim como níveis elevados estão associados a riscos para a saúde. “Até o momento, não se demonstrou nenhum benefício em manter concentrações de 25 OH Vitamina D acima de 60ng/mL. Concentrações acima de 100ng/mL levam à maior risco de intoxicação. Portanto, os níveis de 25 OH Vitamina D devem ser mantidos dentro de uma faixa de normalidade, e aqui a máxima ‘quanto mais alta, melhor’ não se aplica”, ressalta Thaís Vital.

O efeito adverso mais comum do excesso de vitamina D é a hipercalcemia, que se manifesta com fadiga, constipação intestinal, náuseas, vômitos, desidratação, insuficiência renal aguda (perda da função do rim), confusão mental e, até mesmo, coma. 

Por Daniel Nacati

EdiCase

postado em 25/06/2024 10:42