O governador Ibaneis Rocha afirmou ontem que o DF vive uma crise em todos os hospitais públicos e privados por conta da epidemia de dengue. O governador admitiu a existência de um déficit grande de médicos que o governo local não está conseguindo suprir. "Nós não encontramos esse profissionais para contratar. Para vocês terem uma ideia, de uns 60 médicos que nós convocamos no mês passado, somente oito assumiram na rede pública. Então, é um problema muito sério. Nós precisamos encontrar uma maneira (de resolver)". A declaração foi durante a inauguração da nova sede do 8º Grupamento de Bombeiro Militar, em Ceilândia.
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Os casos de dengue no DF começaram a subir nas três primeiras semanas de janeiro, quando aumentaram 646%, em comparação ao ano passado. Em 25 de janeiro, o GDF declarou estado de emergência em saúde pública na capital, por meio do decreto 45.448. A secretária de Saúde, Lucilene Florêncio, declarou o início do estado de epidemia em 29 de janeiro, em entrevista exclusiva ao programa CB.Poder — parceria entre o Correio e a TV Brasília. Desde então, os casos cresceram 461%. De janeiro a até agora morreram 152 pessoas e outras 162.665 foram infectadas, de acordo com dados do boletim epidemiológico publicado ontem pelo Ministério da Saúde.
Na rede social X (antigo Twitter), o governador fez um balanço das ações de dengue do começo do ano até agora. "Desde o início do ano, estamos focados em combater o Aedes aegypti, mosquito transmissor da dengue, que colocou todo o Brasil em estado de alerta de uma nova epidemia. Aqui no DF, estamos dedicando todos os nossos esforços e recursos para enfrentar esse problema." (Veja quadro com balanço feito por Ibaneis).
Nas unidades de saúde, a busca por atendimentos não para. A cuidadora de idosos Joana Souza, 31 anos, e o gari Samuel Alves, 31, conseguiram atendimento ontem à tarde para a filha Sofia Teixeira, 9, no Hospital Materno Infantil (Hmib). O casal tinha levado a criança a diferentes unidades de saúde desde a última segunda-feira.
Ao Correio, Joana contou que os médicos do Hmib afirmaram não haver leitos, nem médicos suficientes para atender a alta demanda. "De madrugada, o médico avisou que iria dormir porque estava sobrecarregado dos atendimentos do dia. Quando eu fazia perguntas ao segurança perguntando sobre a demora do atendimento, ele me respondia com ignorância e se exaltava. Fui maltratada aqui", queixa-se.
A busca pelo atendimento à criança começou no Hospital Regional de Ceilândia, onde o casal pernoitou e não conseguiu uma consulta porque o local alegou falta de médicos. "Só na manhã do dia seguinte nos encaminharam ao Hospital de Taguatinga. Também não conseguimos atendimento e nos mandaram ao Hospital do Guará", lembra. E a peregrinação continuou. "Não fizeram nem a triagem da minha filha, por conta da falta de profissionais, e me encaminharam para o Hmib", disse. Depois, alegando a alta demanda, solicitaram que os três voltassem na quarta-feira à noite. Retornaram às 19h e passaram pela triagem "porém minha filha só foi atendida na sexta-feira à tarte." Após a criança ser atendida, os pais estão esperando apenas os resultados dos exames e os médicos do Hmib passarem a receita dos medicamentos.
Graziela Karen dos Santos, 44, procurou assistência médica no Centro de Saúde nº 12 de Ceilândia, na manhã de ontem. Desde terça-feira, ela tem sentido queimação abdominal, ânsia de vômito, gosto ruim na boca, dor nos olhos e na cabeça. Ela relata que esforços pequenos, como levantar os braços, subir escadas, e até segurar objetos, a deixam cansada.
"Fui protelando, tomando dipirona em casa, só que não estou melhorando, as dores continuam intensas. Achei melhor avaliar se estou de fato com dengue, ou se é outra doença, e ter o resultado correto", observou a contadora. Graziela acrescenta que já se infectou pelo mosquito Aedes aegypti em 2021, o que reforça a necessidade do diagnóstico, já que a reincidência da infecção pode aumentar as chances de agravamento da doença. Ela ficou no centro de saúde por mais de duas horas, mas não conseguiu ser atendida.
"Quando fiz o teste de dengue em 2021 foi muito rápido, mas hoje (ontem) levou mais de trinta minutos para atender cada pessoa, entre aferir a pressão e fazer o teste. A fila não andava. Depois, houve o anúncio de que os atendimentos iam pausar e voltar só depois do almoço. Então, eu peguei um carro de aplicativo e vim para o Hospital de Campanha (da Força Aérea Brasileira)", relatou Graziela.
No HCamp, entretanto, ela só chegou a passar pela triagem, quando foi avisada de que o atendimento estava restrito a pacientes com diarreia, sangramentos ou vômitos, sintomas que ela não tem. Apesar de ter insistido, a moça não conseguiu ser assistida. Uma funcionária informou que, naquele dia, havia um médico afastado, com atestado.
"A moça da triagem me disse que o médico adoeceu e que estão sem outro para repor. Esse é o médico da assistência. Desde ontem (anteontem), está sem pediatra aqui. É a segunda vez que venho com meu filho", afirmou Fábio Rodrigues, 40. O filho dele, Kauan Rodrigues de Oliveira, 12, disse que está sentindo dores de cabeça e no corpo, há cinco dias. O pai queria que o filho fizesse o teste de dengue, e decidiu levá-lo ao Centro de Saúde nº 12, mesmo sabendo do tempo de espera para o atendimento. "De qualquer forma, terei de ir lá. Preciso levar meu filho", despediu-se.
Em relação à ausência dos profissionais de saúde, a Força Aérea Brasileira (FAB) informou, em nota, que "o quantitativo da sua equipe é proporcional à demanda de pacientes", sendo o efetivo do HCamp, "composto por 32 militares da equipe de saúde, que atuam em sistema de expediente e plantões". A FAB acrescentou que "as expectativas de atendimento foram superadas em aproximadamente 160%, de acordo com dados iniciais."
Michelle Lima de Souza, 38, recebeu alta ontem, depois de passar 24 horas internada por dengue. Ela estava na UPA Riacho Fundo II e, na madrugada de quinta para sexta-feira, foi transferida para a UPA 1 de Ceilândia, onde ficou até as 10h. "Eu estava sentindo muita dor nos olhos, na cabeça, no meu corpo, aí passei a ter perda de sangue, minha boca estava amarga, não sentia gosto, e minhas plaquetas também estavam muito baixas", ressaltou Michelle.
A auxiliar de limpeza acredita que foi contaminada pelo mosquito Aedes aegypti no trabalho, em Samambaia, porque fica próximo de um terreno em obras, onde foram encontradas larvas de mosquito em água parada. "O engenheiro encarregado da reforma falou que estava cheio de mosquito, porque o galpão estava abandonado", lembrou.
Michelle está sofrendo com os sintomas da dengue desde sexta-feira passada. Depois que o nível de suas plaquetas aumentaram, a médica lhe deu alta para que pudesse repousar em casa, mas os cuidados continuam. "Terei que voltar à UPA para fazer hemogramas e continuar a hidratação, para o nível de plaquetas voltar ao normal. Mas, agora, estou me sentindo bem melhor, graças a Deus", finalizou.
Onde estão os médicos?
Em contraponto ao fato de o GDF não encontrar os médicos, Brasília é a unidade da federação com maior densidade de médicos do país, são aproximadamente 6 profissionais a cada 100 mil habitantes. Ao todo, há 17.100 médicos na capital federal, de acordo com pesquisa demográfica realizada pela Associação Médica Brasileira e pela Faculdade de Medicina da USP sobre o ano de 2023.
Para o professor da Universidade de Brasília, especialista em governança e setor público, Marilson Dantas, a fala do governador é uma característica de má gestão no setor público e demonstra a dificuldade de governar que se tem hoje na Secretaria de Saúde do DF. "Os hospitais privados conseguem médicos e os públicos não. Por que? Vai além da questão salarial, é um problema estrutural de governança. O GDF não está dando as condições necessárias ao trabalho desses profissionais. E a rede privada é bem gerida", aponta.
O especialista, no entanto, defende uma possível solução para o problema. "O que pode ser feito é um plano de governança que possa criar uma medida geral de avaliação, com melhor comunicação e eficiência entre os níveis táticos, estatísticos e operacionais no sistema de saúde do GDF", esclarece. O professor aponta que a partir desse relatório, será possível identificar os problemas e o desempenho de cada unidade de saúde e dos hospitais. "Quando não se têm esses dados para basear as ações, a saúde continua um caos".
Balanço de Ibaneis no X
Criação da Sala de Combate à Dengue, uma medida semelhante à adotada durante a Covid-19;
Instalação do Hospital de Campanha em Ceilândia;
Tendas de acolhimento e hidratação em diversas regiões administrativas para atender pacientes com sintomas da doença;
Ampliação do atendimento noturno nas UBSs;
Atendimento exclusivo para pacientes com dengue nas UPAs;
40 leitos destinados ao cuidado exclusivo de pacientes com a doença no Hospital da Cidade do Sol;
Contratação de 150 agentes de vigilância ambiental (AVAs) para intensificar o combate à dengue nas ruas;
Parceria com as forças militares para treinar esses profissionais no combate ao mosquito.
Medida emergencial de capacitação de 300 alunos bombeiros para atuar no combate à dengue.
Criação de um canal de atendimento para denúncias;
Utilização de 40 carros de fumacê nas cidades;
Criação do Dia D para combate à dengue aos sábados nas regiões administrativas. Até o momento, já foram realizadas 10 edições do Dia D;
Vacinação para o público de 10 a 14 anos;
Foram aplicadas 62.585 doses da vacina e realizados 328.294 atendimentos;
Alinhamento com a rede privada para protocolo de atendimento a pacientes com dengue.
Dengue no DF em 2024
Números
162.665 casos identificados
5774,3 a cada 100 mil habitantes
152 óbitos confirmados
Perfil
54,8% são mulheres
55% são negras (pardas e pretas)
Entre 20 e 29 anos
Fonte: Boletim epidemiológico do MS
* Colaboraram Caio Ramos* e Camila Coimbra, estagiários sob a supervisão de Márcia Machado