O Índice de Variação de Custos Médico-Hospitalares (VCMH), levantado pelo IESS anualmente, considera as despesas que as operadoras têm com consultas, exames, terapias e internações por beneficiários de planos individuais. Atualmente, esse tipo de convênio representa cerca de um quarto do mercado, com 10 milhões de associados. As internações lideram as despesas, com elevação de 16,6%. Segundo a ANS, os gastos totais com internações das associadas da Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) ; que detém mais 30% do sistema de saúde privado ; passaram de R$ 4,9 bilhões, em 2007, para R$ 15,4 bilhões, em 2012, uma variação de 215,4%.