Setembro de 2016. Médicos abrem caminho inédito para a gravidez. Um cirurgia inédita de transplante de útero em uma mulher que nasceu sem o órgão. O primeiro da América Latina. O procedimento durou cerca de 10 horas, no Hospital das Clínicas de São Paulo. Na próxima semana, a bebê completará uma ano. Está saudável e vive sem
A doadora é uma mulher de 45 anos teve morte cerebral provocada por um AVC. No mesmo dia, a receptora teve o órgão colocado no corpo dela. Veias e artérias foram ligadas cuidadosamente para preservar a camada interna do órgão, o endométrio, onde o embrião de fixa para dar início a uma gravidez ; o primeiro passo para uma possível gestação.
Para aumentar as chances da mulher engravidar, os médicos fizeram uma fertilização em laboratório com os óvulos dela e os espermatozóides do marido. Oito embriões foram congelados. Cinco meses depois do transplante, a paciente menstruava normalmente. Em dezembro de 2017, os médicos implantaram um embrião único, por fertilização em laboratório. A gravidez vingou. Mais que isso, entrou para a história da ciência como o primeiro bebê concebido em uma mulher estéril graças a um transplante de útero.
Essa é a primeira vez que um transplante de útero de uma doadora morta termina em um nascimento. Mãe e filhas estão com boa saúde. A bebê está com pesando 7,2 quilos. O caso foi revelado em artigo publicado pela revista especializada The Lancet.
O útero transplantado foi retirado durante a cesárea, de modo a interromper o tratamento imunossupressor, que impedia a rejeição do órgão. Depois de três dias, mãe e filho deixaram o hospital. A menina veio ao mundo por cesárea na 36; semana de gestação. Os autores do estudo destacam que o transplante de úteros post-mortem pode abrir novas possibilidades. Vários países já contam com sistemas de regulação de doação de órgãos após a morte.
O médico Dani Ejzenberg, supervisor do Centro de Reprodução Humana do Hospital das Clínicas, dirigiu o estudo. Ele acredita que esse caso amplia o acesso ao tratamento. ;Nossos resultados dão a prova de que isso pode funcionar para oferecer uma nova opção às mulheres atingidas por uma infertilidade de origem uterina;, explicou, no artigo. A única gravidez após um transplante de útero retirado post-mortem é de 2011, na Turquia, e terminou em um aborto espontâneo. Casos nos Estados Unidos e na República Tcheca também fracassaram.
Até então, casos envolvendo doadoras vivas foram bem sucedidos. Desde a primeira cirurgia desse tipo foi, feita na Suécia em 2013, 39 transplantes foram realizados, com 11 nascimentos. ;As melhores equipes, os melhores hospitais do mundo tentaram. E foi aqui que conseguiu. É uma notícia muito positiva não só para a medicina, mas para o país;, ressaltou Ejzenberg.
Para Márcio Coslovsky, integrante das sociedades Brasileira e da Européia de Reprodução Humana, o caso tratado no Hospital das Clínicas de São Paulo é um marco. ;Estamos falando de um procedimento cirúrgico delicado e a paciente teve que tomar remédios para evitar a rejeição do útero, que funcionou especificamente para essa gravidez;, acrescentou.
O médico avalia que há outras opções de tratamento de fertilização e procedimentos que apresentam menor risco. ;Muitos casais conseguem uma gravidez com útero de substituição, por exemplo. O Conselho Federal de Medicina permite a utilização de úteros de parentes de até quarto grau, o que é bem comum;, concluiu Márcio.
Uma fonte do Conselho Federal de Medicina (CFM), que pediu para não ser identificada, comemorou os resultados, mas destaca que há possibilidades menos ;arriscadas;. ;Algumas mulheres fazem questão de gestar o filho, em vez de adotar uma criança. Porém, a barriga de aluguel não está disponível para todas que querem um filho biológico. Sem dúvidas é um procedimento histórico, mas que exige mais estudos e avaliações científicas para ser usado em maior escala;, ponderou.